Обычно молочный зуб постепенно теряет устойчивость, становится подвижным и выпадает, освобождая место для постоянного. Но иногда этот процесс нарушается: зуб долго остаётся на месте, тогда как срок его смены уже подошёл или постоянный зуб начинает прорезываться рядом. Такая ситуация требует оценки детского стоматолога.

Корень зуба рассосался не полностью

Главная причина задержки — недостаточное рассасывание корней молочного зуба. В норме зачаток постоянного зуба постепенно приближается к месту прорезывания и запускает физиологическую резорбцию корней молочного предшественника.

Если этот процесс идёт медленнее, молочный зуб может сохранять устойчивость дольше обычного. При этом сроки смены у разных детей отличаются, поэтому небольшое отклонение от условного возраста ещё не говорит о патологии.

Постоянный зуб расположен необычно

Иногда постоянный зуб формируется или перемещается не по оптимальной траектории. Он может располагаться сбоку от корней молочного зуба или направляться под углом, из-за чего физиологическая резорбция корня происходит недостаточно эффективно.

В результате постоянный зуб способен начать прорезываться рядом с молочным. Родители часто называют такую ситуацию «двумя рядами зубов». Важно не пытаться расшатывать молочный зуб самостоятельно, а определить причину его задержки.

У зуба может не быть постоянного преемника

В отдельных случаях постоянный зуб может отсутствовать из-за особенностей развития зубного ряда. Тогда молочный зуб иногда сохраняется значительно дольше привычного периода смены, поскольку нет зачатка, который стимулировал бы рассасывание его корней.

Определить такую ситуацию только по внешнему осмотру удаётся не всегда. При необходимости врач использует рентгенологическую диагностику.

Молочный зуб может быть повреждён

Предыдущая травма или воспалительный процесс также способны изменить состояние корней и окружающих тканей. Поэтому задержку смены нельзя рассматривать отдельно от истории конкретного зуба.

Важно учитывать, были ли раньше удары, лечение глубокого кариеса, воспаление или другие проблемы.

Когда требуется помощь стоматолога

Обратиться к детскому стоматологу стоит, если молочный зуб долго остаётся неподвижным при явных признаках прорезывания постоянного, постоянный зуб уже появился рядом или ребёнок испытывает боль и дискомфорт.

Врач определяет положение постоянного зуба, состояние корней молочного и оценивает, способен ли зуб выпасть самостоятельно. В некоторых случаях достаточно наблюдения, в других может потребоваться удаление молочного зуба.

В Дентал-Гуру решение о вмешательстве принимают после оценки всей ситуации, а не только по возрасту ребёнка. Это позволяет сохранить молочный зуб, когда он ещё нужен, и своевременно помочь с его сменой, если он мешает нормальному прорезыванию постоянного.